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有一群發展遲緩的小朋友,連學吞嚥、坐起來都比別人慢,生來就像動力不足的紙飛機,他們需要接受專業的早期療育,才能飛向更遠的天際。
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政府推行早期療育已經有多年的時間,住院醫師的時後,每週五早上的工作就是進行早療評估,工作人員包括兒童青少年精神科主治醫師、住院醫師、臨床心裡師、社工師及特教老師共五人,三個小時只看二個小朋友,藉著和孩子的互動,來瞭解孩子們的語言、動作、認知、情緒發展及人際互動是否與年紀相符,有沒有發展遲緩、智能不足或是自閉症的可能。評估完畢之後,再跟家長約定時間,對評估結果提出說明及建議。接下來便是排定各種特殊治療,語言治療、感覺統合、人際互動或是其他的特殊教育等等。因為醫院的人力和資源有限,從排定時間到真正接受治療,至少要一個月或更長,也不能無限期的持續治療,通常是以三個月為一期,每週上課一次為限。我們希望家長可以在孩子治療時在場,然後回家繼續練習在上課中學到的東西,有時候這是件很困難的事,有的家庭需要雙薪才能支持生活,無法接受這樣的要求,小孩便失去了早期治療的機會;而更多的時候,是因為治療的資源有限,也就是所謂『專業的早期療育』的容量有限,而必須等待,如果有足夠資源及增加資源的可近性,這些起步比較慢的孩子,其實可以更好的。
為什麼是六歲之前?因為大腦的發展要直到十二歲之後才算穩定成熟,而六歲之前,更是所謂發展的黃金期。可以給予適當的刺激,可以增加大腦中相對應區域的發展,透過反覆的練習及刺激,也許有機會趕上年齡的發展。雖然先天性的缺陷很難讓孩子們如常人一般,但只要有絲毫可以更好的機會,就值得去嘗試。
有看到奇蹟嗎?在我眼裡一點點的小進步,都是值得大書特書的偉大成就。像是自閉兒可以注視人,會叫你/ 妳叔叔/ 阿姨,原本口齒不清的可以發出標準字音,憂鬱的小孩變得開心等等。看著他們,會覺得自己很富有,也覺得有能力可以幫助人,是見幸福的事。
四年前,有個國中男生被特教班老師帶來診間,原因是常在學校突然發怒、對老師吐口水、對環境、事物的堅持度高、無法接受改變等等;老師說他是聾啞,所以不會說話也聽不到聲音。花了些的時間進行評估跟診斷,怎麼看都像是自閉症,後續的治療時段,都是由學校老師帶來,家長幾乎沒出現。經過半年之後,才終於有機會見到很忙碌的媽媽,澄清孩子早期的發展狀況,更加確認了自閉症的診斷。如果在這個孩子六歲時,他可以有機會接受治療,會不會比十三歲才被帶來更好,他或許可以有機會學會簡單的語言,也許可以學會一些自我照顧的技能,也許。。。。。。在鄉下地方,常常很多父母、祖父母對我們的評估結果不以為意,常用「大隻雞慢啼」來說服我們孩子是沒有問題的。有時很難去跟這樣的家人爭辯,因為孩子不來,我們什麼都不能做,只能希望早療的觀念可以多多的被推廣,讓這樣的狀況越少越好。
延伸閱讀:人間伊甸
原文出處: 公益影片:紙飛機也想飛,請幫他們加裝起飛動力
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